- 陈英;杨春敏;范勤;杜斌;唐合兰;张洪领;贾敏;于妍;
目的研究心理语言及穴位刺激和胃电起搏(CTPAG)同步协同治疗方法改善难治性功能性消化不良(FD)的胃电紊乱。方法门诊选取80例难治性FD患者,随机分为两组:口服药物组(38例)和CTPAG组(42例),比较两组症状评分、临床疗效、胃电参数中的差异。结果与口服药物组比较,CTPAG组临床症状评分明显下降,疗效显著率明显升高;正常胃电节律明显增加,胃电紊乱百分比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTPAG可通过改善胃电节律紊乱的途径来治疗难治性FD,其疗效肯定、并且优于常规口服药物,是FD非药物治疗的一种新选择。
2012年02期 v.14;No.61 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 张文玉;高谦;王刚;杨志丽;
目的比较内热针、银质针加热、银质针未加热、射频治疗4种微创疗法对大鼠腓肠神经损伤后的脑源性神经营养因子(BDNF)、胶源性神经营养因子(GDNF)水平的影响。方法 63只雄性Wistar大鼠随机分6组:正常对照组3只,损伤对照组12只,内热针组、银质针加热组、银质针未加热组、射频治疗组,各12只。损伤对照组和各治疗组在治疗3、7、14、28d时,分别处死大鼠3只,取双侧后腿腓肠神经,各时间点6个标本;进行BDNF、GDNF免疫组织化学测定。结果 (1)内热针组和银质针加热组神经形态变化提示组织恢复情况较损伤对照组好;(2)治疗3d,各治疗组间及与损伤对照组比较,BDNF、GDNF表达无差异性(P>0.05);(3)治疗7、14d,内热针组和银质针加热组BDNF、GDNF表达明显高于其他组(P<0.05),且内热针组高于银质针加热组(P<0.05);(4)治疗28d,内热针组和银质针加热组BDNF、GDNF低于损伤对照组(P<0.05),银质针未加热组和射频治疗组高于损伤对照组(P<0.05)。结论内热针组和银质针加热组明显提高大鼠损伤神经中BFGF、GDNF的含量,加快组织修复进程。可能是由于内热针稳定性好、安全性高,内热针疗效优于银质针。
2012年02期 v.14;No.61 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K] - 高萍;程留芳;邵泽勇;
目的观察中药木疏胶囊对肝硬化患者的治疗作用。方法 61例肝硬化患者服用木疏胶囊治疗3个月,观察用药后症状、体征变化及实验室指标改变等。结果木疏胶囊治疗后,61例肝硬化患者的食欲、乏力及腹胀症状较治疗前均有不同程度改善(P<0.05),肝区不适也有改善(P<0.05),但肝区疼痛无明显缓解。血浆凝血酶原时间有显著缩短(P<0.01);血红蛋白升高(P<0.05),但血清白蛋白服药后较服药前有升高趋势,但无明显差异。结论木疏胶囊能够缓解肝硬化患者症状,改善肝脏合成功能,提高患者生活质量。
2012年02期 v.14;No.61 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] - 齐迎春;谢晓华;陈雯;李朝晖;
目的在细胞水平上筛选钙调神经磷酸酶(CaN)Aβ基因(mRNA)的小干扰RNA(siRNA)的干扰序列,为研究抑制在体心肌肥大的方法提供理论基础。方法针对CaNAβmRNA,参照siRNA设计原则,应用软件设计候选干扰序列,构建相应的小发夹RNA表达载体(si1053,si1280,si1539)。培养乳鼠心肌细胞,分为6组:空白对照组,肥大模型组(醛固酮诱导),肥大+si1280组,肥大+si1539组,肥大+si1053组,肥大+siGFP阴性对照组(转染针对GFP特定序列的shRNA质粒)。48h后显微镜下测量心肌细胞直径、CaNAβ及心房利钠因子(ANF)、β-重链肌球蛋白(β-MHC)mRNA水平。结果肥大模型组心肌细胞直径以及心肌组织CaNAβ、ANF、β-MHCmRNA表达水平较空白对照组明显增加(P<0.05)。肥大+si1053、肥大+si1280、肥大+si1539组细胞直径以及CaNAβ、ANFmRNA水平均较肥大模型组及肥大+siGFP阴性对照组降低(P<0.05),3组之间的CaNAβmRNA水平无明显差异(P>0.05),其中肥大+si1280组的细胞直径、ANF及β-MHCmRNA水平较肥大+si1053组、肥大+si1539组有明显减低(P<0.05)。结论成功构建CaNAβmRNA的小发夹RNA表达质粒,siRNA抑制CaNAβmRNA的表达,可抑制细胞水平醛固酮诱导的心肌细胞肥大;其中1280(21bp)为RNA干扰的相对更有效片段。
2012年02期 v.14;No.61 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K] - 张东;刘长庭;于晓妉;刘岩;
目的评价曲古抑菌素A(TSA)对肺癌细胞株H322的生长抑制效应及机制。方法以四氮甲基唑蓝、流式细胞术观察TSA作用后,肺癌细胞株H322的生长抑制情况以及细胞周期、细胞凋亡等变化,Westernblot分析细胞周期相关蛋白p21、抗凋亡蛋白survivin及细胞外信号调节激酶(ERK)的表达。结果 TSA对H322具有时间依赖性和浓度依赖性的生长抑制作用;TSA作用48h及96h后,H322细胞凋亡及G2/M期细胞明显增加(P<0.05)。p21蛋白表达水平显著提高,survivin蛋白及磷酸化ERK蛋白表达显著下降。结论 TSA对肺癌细胞株H322生长具有抑制作用,其机制可能是上调p21蛋白的表达,引起细胞周期的阻滞;同时抑制survivin的表达,阻断ERK信号通路,导致细胞凋亡。
2012年02期 v.14;No.61 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K] - 王盼;张熙;周波;张增强;
目的从不同角度评估蒙特利尔认知评估量表(MoCA),并对其结构进行验证性因素分析。方法对103例进行MoCA和简易智能量表(MMSE)测试,并分对照组29例,轻度认知功能障碍(MCI)组42例,阿尔兹海默病(AD)组32例。比较MoCA与MMSE在诊断筛查MCI敏感性的差异、MoCA总分与MMSE总分相关性、MoCA量表内部一致性,并对MoCA量表结构进行验证性因素分析。结果 MoCA区分MCI、AD的敏感性分别为81.0%、100%,MMSE分别为20.0%、93.8%,MoCA诊断MCI敏感性较MMSE高,与MMSE高度相关(r=0.911,P<0.001),且内部一致性极好(郎巴赫α系数为0.954),验证性因素分析显示MoCA结构合理。结论 MoCA量表具有实用性强、可靠和量表结构合理等特性。
2012年02期 v.14;No.61 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] - 姜树军;汪丽芳;李晓荟;岳阳;刘建民;刘平;刘鹏;
目的探讨隐匿的脊柱及相关部位疼痛患者进行相应节段脊柱核磁共振成像(MRI)检查的必要性。方法分析27例脊柱相关部位隐匿疼痛的患者临床表现及相应节段脊髓MRI、X线和CT检查结果。结果 27例针对脊髓进行的MRI平扫发现:脊柱肿瘤15例,脊柱附近病变5例,椎管内累及神经根病变3例,累及脊髓病变3例,脊柱结核1例。临床证实上述异常是导致患者颈胸背腰腿痛的原因。在MRI检查前,其中17例患者进行过脊柱X线检查,未能发现上述病变;8例行脊柱CT检查,6例未能发现上述病变。结论进行相应节段脊柱MRI平扫,是明确隐匿的颈肩臂、胸、背、腰腿痛诊断的必要检查手段。
2012年02期 v.14;No.61 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] - 王思平;陈艳红;李红;
目的了解我国多烯不饱和脂肪酸(PUFA)的水平状况,并进一步了解PUFA与血脂的相关性。方法健康人群体检156例血标本,采用国际通用的方法进行PUFA检测,同时对体重指数、血脂水平等进行检测。结果ω-3PUFA水平偏低,但ω-6PUFA/ω-3PUFA比值在属合理范围,ω-3PUFA与三酰甘油呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关。二十碳五烯脂肪酸和二十二碳六烯脂肪酸分别与三酰甘油呈负相关,与HDL-C呈正相关。结论ω-3PUFA可调节血脂,降低三酰甘油的水平,对人体健康具有重要作用。
2012年02期 v.14;No.61 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] - 华坚;王欣;宋达琳;
目的探讨糖尿病大鼠模型中胰岛细胞凋亡与胰腺组织多种细胞因子的相关性。方法 Wistar大鼠16只,诱发糖尿病模型,分为2组。正常组和糖尿病组大鼠各8只,各组凋亡检测为6只。统计分析各组大鼠血糖、C反应蛋白、多种细胞因子、以及胰腺组织多种细胞因子mRNA定量和蛋白表达水平的差异。分离胰岛细胞,进一步做细胞凋亡的半定量分析。Person相关性分析胰岛细胞凋亡与细胞因子的关系。结果糖尿病组胰腺组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达和mRNA显著升高(P<0.05);糖尿病组与正常组的细胞凋亡率比较,差异有统计学意义[(17.52±9.95)%vs(8.45±2.01)%,P<0.05]。糖尿病组胰腺组织TNF-α蛋白表达和mRNA含量与胰岛细胞凋亡率呈正相关(r=0.45,P=0.02;r=0.44,P=0.00)。结论糖尿病大鼠模型中胰腺组织TNF-α可能直接作用于胰岛细胞凋亡。
2012年02期 v.14;No.61 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] - 郑亚杰;田文;马冰;丁国飞;
目的探讨腹腔镜下应用补片行老年食管裂孔疝修补术的方法、安全性及临床效果。方法 2007年3月～2010年11月在腹腔镜下应用补片修补食管裂孔疝的21例老年患者,回顾分析临床资料并进行术后随访。结果 21例腹腔镜下应用补片行食管裂孔疝修补术的患者均顺利完成手术。手术时间61～128min,平均78min;手术出血10～110ml,平均25ml;术后住院3～21d,平均5d。术后6例出现短期的吞咽困难,均经保守治疗后好转,无手术死亡发生。随访12～31个月,平均20个月,未见食管裂孔疝复发病例及有关补片并发症的发生。结论腹腔镜技术对老年人实施食管裂孔疝修补术是一项安全有效的手术方式,能够取得良好的临床效果。
2012年02期 v.14;No.61 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K] - 陈文军;曹靖;赵锦刚;马全福;
目的总结经尿道前列腺电切(TURP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)的经验。方法回顾分析95例高危BPH患者采用TURP治疗的临床资料。结果在积极进行个体化围手术期处理后,95例患者术中无死亡、无闭孔神经反射、无中转开放手术。患者术后恢复良好,国际前列腺症状评分由术前(24.3±7.0)分降至(6.3±1.2)分;生活质量评分由术前(4.7±1.1)分降至(1.8±0.4)分;残余尿量由术前(145.0±36.2)ml降至(38.0±17.0)ml;最大尿流率由术前(7.8±0.7ml/s)升至(17.6±3.2)ml/s。结论应加强高危BPH患者的围手术期处理,TURP仍是治疗高危BPH安全有效地方法。
2012年02期 v.14;No.61 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] - 池海燕;庞栋;陈玉;金海英;罗敏;
目的探讨2μm激光治疗老年前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性。方法收集2010年1月～2011年8月应用2μm激光治疗老年BPH156例,进行临床疗效分析。结果 156例患者手术均成功,平均手术时间为(110±9)min,术中平均出血量为(73±8)ml,术中未输血、无电切综合征发生。平均住院时间(5.00±0.45)d,术后自主排尿通畅;无尿道狭窄;5例轻度尿失禁患者经锻炼后,排尿功能恢复;2例腺体组织形成活瓣阻挡排尿,经膀胱镜下取出残余腐肉后,排尿通畅。手术前后各项指标变化比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2μm激光手术系统治疗老年BPH安全有效,术中、术后出血量少,并发症少,住院时间短,术后患者排尿功能及生活质量有明显改善。
2012年02期 v.14;No.61 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 李娜;李辉;胡新国;程玲;吴卫平;管维平;
目的探讨高龄腔隙性脑梗死(LI)患者脑白质疏松(WMH)与肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法选择130例高龄LI患者,平均(86.2±4.2)岁,依据Fazekas量表(0～6分)对WMH严重程度进行评估后,分为WMH无～轻度(0～3分)组和WMH中～重度(4～6分)组。采集患者临床资料,采用Cockcroft-Gault公式估算GFR,应用MRI检测LI以及WMH,采用多因素logistic回归分析GFR与WMH的相关性。结果 WMH中～重度组血清肌酐较WMH无～轻度组升高,GFR较WMH～无轻度组明显降低(P<0.01),GFR降低与WMH的严重程度紧密相关。结论 GFR降低可能为高龄LI患者WMH的重要危险因素。
2012年02期 v.14;No.61 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 戴伟川;李艳娟;
目的调查年度疗养飞行人员超声异常特点,为医学鉴定及航卫保障提供参考依据。方法对健康疗养的现役飞行人员超声检查结果进行统计分析。结果共接受4529例超声检查,检出异常病例1352例,检出率为29.85%(1352/4529)。共24个病种、1608项异常,其中,1项异常1122例,占82.99%;2项异常204例,占15.09%;3项异常26例,占1.92%。前4位是脂肪肝(16.78%),胆囊息肉(4.31%),肾囊肿(2.69%),肝囊肿(2.19%)。超声异常病例随年龄增长而增多,各年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.01);脂肪肝饮酒者占72.89%(554/760),肥胖者占59.47%(452/760),脂肪肝合并胆结石、胆囊息肉、高血压、高血糖、高血脂血症、高尿酸血症等明显高于非脂肪肝患者(P<0.01)。医学鉴定结论为飞行合格1341例,占99.19%;暂时飞行不合格11例,占0.81%。结论疗养飞行人员超声异常检出率较高,多为无症状的良性病变,飞行鉴定结论多为飞行合格。但对存在饮酒、肥胖、高血脂、高血压等的飞行人员应重点进行干预和控制,以确保飞行安全。
2012年02期 v.14;No.61 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] - 于宝成;徐若华;魏文志;仲伟红;何建政;齐丽娟;冯晓;刘翠薇;
目的目前国内对高龄轻度认知障碍(MCI)的大样本系统研究尚属少见。本研究系了解高龄MCI的流行现状,为进一步研究阿尔茨海默病(AD)提供依据。方法于2010年8月对石家庄市28个部队干休所的1086例年龄≥82岁的男性高龄离退休干部进行MCI的患病率调查,采用中文版简易智能状态检查、蒙特利尔认知评估量表、总体衰退量表、日常生活能力量表(20项版本)及哈金斯基缺血指数量表、汉密尔抑郁量表为筛查工具。结果高龄男性MCI的患病率为26.4%;随着受教育程度的提高,MCI患病率亦下降,差异有统计学意义(χ2=6.81,P=0.009)。结论军队高龄离退休干部MCI患病率显著增高,应加强对军队高龄离退休干部MCI患者这一高危人群进行监测,早期进行干预治疗,从而延缓或阻止病情进展为AD。
2012年02期 v.14;No.61 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] - 张文辉;高丽丽;韩军;王新真;向璐;刘亭亭;程留芳;金波;李捍卫;
目的观察肝硬化合并上消化道出血(UGH)的临床表现及胃镜检查结果并寻找原因。方法对421例UGH患者急诊胃镜检查,分析静脉曲张破裂出血与非静脉曲张破裂出血的临床与胃镜表现。结果 421例中,静脉曲张破裂所致为200例,其中食管静脉曲张破裂为99例,贲门区、胃底静脉曲张破裂分别为74例、27例;非静脉曲张破裂为221例,其中门脉高压性胃病为98例,然后依次为急性胃黏膜病变、肝源性溃疡等。结论静脉曲张破裂出血仍是UGH的主要原因,而非静脉曲张破裂出血也是重要原因,以门静脉高压性胃病最常见。及时的胃镜检查有助于鉴别不同病因并及时采取防治措施。
2012年02期 v.14;No.61 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K] - 熊志坚;张丽萍;杜寻辉;祖生洲;赵利轩;
目的探讨2型糖尿病患者血小板中CD148、P-选择素(CD62P)及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(PAC-1)活化检测及临床意义。方法采用流式细胞术以单克隆抗体分子作为探针,检测健康老年人(对照组40例)和糖尿病患者(实验组55例)血小板膜上CD148的阳性百分率(CD148%)、CD148的几何荧光强度(CD148MFI)、CD62P的阳性百分率(CD62P%)、CD62P的几何荧光强度(CD62PMFI)、PAC-1及PAC-1的几何荧光强度(PAC-1MFI)的表达量。结果糖尿病患者和健康老年人的血小板膜CD148、CD148MFI表达量比较,差异有统计学意义(6.18vs1.47,P<0.01;48.12vs24.12,P<0.01);CD62P、CD62PMFI表达量相比较,差异有统计学意义(5.74vs0.69,P<0.01;21.23vs13.68,P<0.05);PAC-1及PAC-1MFI的表达量(20.21vs1.44;34.26vs18.41)比较,差异有统计学意义(P<0.01),与当日血糖有相关关系。结论 CD148、CD62P及PAC-1是血小板活化的敏感指标,2型糖尿病患者有血小板活化现象,2型糖尿病患者除了充分降糖治疗,还需抗血小板治疗提供了理论依据。
2012年02期 v.14;No.61 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] - 李靖;李红雯;赛晓勇;
目的了解军队离退休干部生活质量的现状及负性生活事件带来的影响,为制定该人群的健康管理措施提供依据。方法从2007年10月1日～2008年3月30日,使用健康状况量表对430例军队离退休老年人的一般情况、生活质量及其影响因素进行横断面调查。结果不同年龄段和近期是否发生负性生活事件各组的老干部生活质量不同。不同年龄段在生理功能、生理职能和活力3个维度评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄越大,各维度分数越低。近期发生负性生活事件者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、精神健康、情感职能和社会功能各方面维度评分相较无负性生活事件者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对军队老年男性离退休干部有针对性地开展健康教育和心理健康咨询,是提高该老年人群生活质量的可行方法。
2012年02期 v.14;No.61 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] - 杜寻辉;何昆仑;唐发宽;李彦平;熊志坚;
目的探讨丹红注射液对老年稳定性心绞痛(SAP)和不稳定性心绞痛(UAP)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)浓度的影响。方法连续选择老年SAP和UAP患者共132例,分为SAP组(58例)和UAP组(74例),均给予阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、他汀类药物、硝酸酯类、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和β受体阻滞剂治疗;在此基础上加用丹红注射液40ml稀释于5%的葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,14d,观察治疗前后的hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度。结果治疗前,SAP组hs-CRP(2.02±0.14)mg/L、TNF-α(10.36±0.65)ng/L与IL-6(7.53±0.36)ng/L低于UAP组hs-CRP(2.74±0.07)mg/L、TNF-α(12.52±0.91)ng/L与IL-6(8.15±0.97)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,UAP组hs-CRP(2.12±0.15)mg/L、TNF-α(10.98±0.39)ng/L与IL-6(7.64±0.29)ng/L较治疗前均显著下降(P<0.05);SAP组hs-CRP(1.99±0.09mg/L)、TNF-α(10.17±0.83ng/L)与IL-6(7.33±0.79)ng/L较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年心绞痛患者中,丹红注射液可通过抑制炎性反应机制,可辅助治疗心绞痛,尤其针对UAP。
2012年02期 v.14;No.61 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] - 邓牡红;兰彦红;罗琴;
目的探讨系统性心理护理对消化道肿瘤患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法采取焦虑量表、抑郁自评量表以及生活质量测定量表检测63例消化道肿瘤患者实施系统性心理护理干预前后焦虑、抑郁情绪的改变。结果 63例患者经系统性心理护理后,焦虑、抑郁评分均明显低于干预前(P<0.01);患者总体生活质量以及各维度得分均明显优于干预前(P<0.01)。结论系统性心理护理可以有效减轻或缓解消化道肿瘤患者焦虑、抑郁状况,有利于疾病康复。
2012年02期 v.14;No.61 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
- 李辉;刘文军;王晓玲;
目的观察瑞舒伐他汀联合西洛他唑治疗老年高脂血症的疗效和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响及不良反应。方法 51例老年高脂血症患者开放性研究,随机分为联合组(26例),瑞舒伐他汀10mg,1/d和西洛他唑50mg,2/d;治疗组(25例),瑞舒伐他汀10mg,1/d,2组均治疗12周。治疗前后观察血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、丙氨酸氨基转移酶、尿素、肌酐、血常规、心电图等及不良反应。结果与治疗前比较,两组治疗12周后,TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均明显下降,HDL-C水平显著上升(P<0.01),治疗差异有统计学意义(P<0.05)。6例出现轻中等不同程度的不良反应。结论瑞舒伐他汀与西洛他唑联合应用可增强调脂疗效及控制hs-CRP的水平,较同等剂量的瑞舒伐他汀单药治疗效果更佳,治疗老年性高脂血症患者疗效可靠,且不良反应小,未见明显肝功损害及凝血机制异常改变,适合老年高脂血症患者使用。
2012年02期 v.14;No.61 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] - 顾峥峥;孟晓敏;
目的总结分析老年患者腹腔镜前列腺癌根治术的护理经验。方法对16例行腹腔镜前列腺癌根治术的老年患者实施术前、术后系统化整体护理。结果本组患者手术均成功,无重大护理并发症发生。结论整体护理可以使老年患者在腹腔镜前列腺癌根治术后恢复中获益。
2012年02期 v.14;No.61 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 李蓉蓉;郭亮梅;朱沛沛;
目的探讨高龄痴呆患者长期留置尿管引起血尿的原因及护理对策。方法回顾性分析160例留置尿管的高龄痴呆患者发生血尿的原因并探讨护理对策。结果 160例中,45例出现血尿的原因:护理操作不当占22.2%、尿管护理不当占33.3%、患者自身因素占44.5%。结论应加强护理人员的理论和实际操作技能培训、高龄痴呆患者的管理以及尿管的护理。
2012年02期 v.14;No.61 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] - 刘丽芳;谢晋湘;晋库根;王建昌;刘力生;
目的观察电子血压计测量血压的准确性。方法选择120例受试者,男、女各60例,年龄22～70岁,平均(47.0±13.2)岁,分别采用汞柱、电子血压计测量血压,各3次,每次间隔1min,分别取平均值,比较两种血压计测量血压的差异。结果 54例(45%)既往诊断高血压。电子与汞柱血压计测量值有良好的相关性(收缩压:r=0.849;舒张压:r=0.871;P均为0.000)。受试者总体分析显示,汞柱与电子血压计测量收缩压差为-0.19mmHg(1mmHg=0.133kPa,P>0.05),舒张压差为0.38mmHg,差异无统计学意义(P>0.05)。电子、汞柱血压计测量收缩压及舒张压升高的一致性分别为90%、100%;所测量收缩压差值<5、10、15mmHg的百分比分别为69.2%、83.3%、90.0%。进一步分析显示,高血压患者电子、汞柱血压计测量收缩压及舒张压差分别为0.9mmHg(P>0.05)、-1.54mmHg(P>0.05);正常血压及正常体重指数的受试者与汞柱血压计相比,电子血压计所测量舒张压略低。结论电子与汞柱血压计测量值有很好的相关性,可替代汞柱血压计,作为高血压患者的家庭自测血压工具。
2012年02期 v.14;No.61 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] - 黄慧俐;郝杰;俞洋;兰平起;胡建军;李莉;李霁峰;王琨;
目的对慢性心力衰竭(CHF)患者发生的心肾综合征(CRS)进行临床分级治疗。方法 365例CHF患者中的168例进行Ⅰ级基础治疗,Ⅱ级强化治疗,Ⅲ级血液净化肾脏替代治疗。结果 CRS肾功能轻、中度损伤的患者,采用Ⅰ、Ⅱ级治疗后,总有效率分别为97.5%和90.3%,显著高于肾功能重度损伤和尿毒症期的81.9%和46.2%(χ2=37.71,P<0.01)。在尿毒症期患者中,有15例实施Ⅲ级肾脏替代治疗,其中9例抢救成功,6例死亡。结论 CRS患者在常规积极治疗原发病的基础上,根据肾功能损伤程度,有针对性地采取分级治疗可明显改善心肾功能。
2012年02期 v.14;No.61 148-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] - 刘宁;成金钟;陈亚巍;
目的研究慢性肾小球肾炎患者血清胱抑素C水平的变化,探讨血清胱抑素C测定对慢性肾小球肾炎的诊断价值。方法应用颗粒增强免疫比浊法测定50例肾损害患者的血清胱抑素C浓度,并与血清尿素、血清肌酐及估算肾小球滤过率(eGFR)进行比较。结果在血清尿素水平无差异的条件下,血清胱抑素C和eGFR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);慢性肾炎患者血清胱抑素C与血清肌酐、血清尿素和eGFR显著相关,分别为0.8716、0.8984和-0.8711。结论血清CysC水平可用于评估慢性肾小球肾炎患者肾功能。
2012年02期 v.14;No.61 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] - 王俊芳;李梅玲;贺建玲;宋清玲;任从棉;
目的探讨高原及高原作业后军人矿泉疗养前后,部分生化指标的变化与机体疲劳恢复。方法筛选出217例处于疲劳状态的高原及高原作业后军人,分为实验组和对照组,同等条件下,分别用矿泉水与自来水浸浴,对比两组浸浴前后血浆乳酸、总二氧化碳(TCO2)、血清谷丙转氨酶、血糖、三酰甘油、胆固醇、尿素以及超高倍显微分析诊断系统(MDI)亚健康评估等指标。结果实验组矿泉浸浴后血浆乳酸、TCO2均较浸浴前发生显著变化(P<0.05)。对照组有轻微变化,但差异无统计学意义。实验组显示血浆乳酸、血糖、三酰甘油较浸浴前呈不同程度下降(P<0.05);胆固醇、尿素试验前后无明显变化(P>0.05)。对照组浸浴前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间浸浴前后各指标的变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MDI亚健康评估,实验组各项指标的变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临潼矿泉疗养因子对高原及高原作业后军人的机体生化指标产生积极影响,并对其疲劳状态有明显的改善作用。
2012年02期 v.14;No.61 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 钟勇;潘士勇;游云鹏;
目的通过调查老干部身边公勤人员的院前急救知识和技能现状,探讨培训对策。方法集中老干部身边公勤人员175例,采用自制调查量表,通过小组问卷法于培训前后收集资料。调查内容包括一般情况、院前急救知识和技能相关情况等。采用短期集中式培训,选用《现场急救常用技术》普及培训教材(第2版)及自编的《冠心病及脑卒中的院前急救》为培训教材,三级甲等医院高年资医师作为师资,培训形式采用面授讲座、练习、情景教学、观看录像、考试。结果培训后公勤人员的院前急救知识和技能的25个问题正确率均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。对培训满意者152例,占86.9%。结论老干部身边公勤人员的院前急救知识和技能水平较低,亟需进行适当地培训。
2012年02期 v.14;No.61 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 刘丹;杨宇;谭志胜;
目的探讨美托洛尔在老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗中的疗效、耐受性和安全性。方法选择老年CHF患者135例,随机分为两组。对照组66例,常规治疗;观察组69例,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔;两组治疗前,治疗1、6个月后均使用超声心动图分别测定左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和左心房内径(LADD),进行疗效观察。结果治疗6个月后,观察组LVEDD、LVESD、LADD和LVEF均有明显改善,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗1个月后比较,治疗6个月后,对照组仅在LVEF的差异有统计学意义(P<0.05);观察组在LVEDD、LVESD、LADD和LVEF均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。美托洛尔的不良反应主要为轻度低血压性头晕、乏力。结论在常规治疗老年CHF患者的基础上,加用目标剂量的美托洛尔,安全有效,能明显改善心功能,提高LVEF。
2012年02期 v.14;No.61 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]